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2018-09-23 18:17 来源:好大夫在线

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中国传统医学与古典文学

2018-09-23 15:11:09来源:光明日报
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救护车不送,患者前去医院有困难,那么可以让专家上门鉴定吗?现代快报记者在南京市人力资源和社会保障局官方网站上查询得知,市民要办理劳动能力鉴定,一般流程为:所在市级劳动能力鉴定委员会办公室办理受理手续省劳动能力鉴定委员会确定鉴定时间、地点,并电话通知工伤职工和用人单位安排专家组现场鉴定制作并寄发再次鉴定结论通知书。

就学科分类而言,医学与文学无疑是不同的学科。但如果从文化层面进行分析,这两种学科都是将人作为研究对象,“以人为本”是两种学科的共同本质。医学治疗人体痛苦,文学帮助人类探索心灵归宿。在分析医学与文学的形成过程时,我们往往会发现这两种学科都曾受到中国传统文化的影响,二者存在天然的共通性。作为中国传统文化大树上的不同“分枝”,两种学科同根同源,有着本质上的内在关系。

中国传统医学依托中国古典文学作品进行传播。在传统文化的早期阶段,文化呈现出一种综合的形态,这种形态成为孕育中国传统医学与古典文学的共同摇篮。在这两个学科尚未独立分离出来的时候,中国传统医学与古典文学之间存在着明显的杂糅现象。无论是诗歌、民歌、民谣还是市井小调,都是古代医学重要的传播载体。以《诗经》为例,其中有大量关于医学内容的描写,其中对阴阳、五行、脏腑、疾病、医疗、药物等均进行了相关记述。仅以药物为例,《诗经》中记录的目前已知的花草种类有149种,能够作为药物使用的种类大约有60种,例如:芣苢——车前子,蝱——贝母等。在《诗经》中提及的具有药用价值的事物,木本植物大约有20种,比如桐、柏、梨、槐;虫类入药品种超过90种,包括蟾蜍、虿(全蝎)、蛇。此外,在阅读《诗经》的过程中,我们可以看到很多与医学有明显关系的内容,比如《国风·卷耳》:“陟彼崔嵬,我马虺隤……陟彼高冈,我马玄黄……陟彼砠矣,我马瘏矣,我仆痡矣,云何吁矣!”这首诗讲述的就是对疾病的基本认知,其中“虺隤”指的是马罹患疾病,无法实现登高。而“玄黄”指的是马生病出现变色的情况。“瘏”说明马的病非常严重,已经无法前进。“痡”意味着人生病后无法顺利行走。《诗经》对中草药治疗疾病的疗效等情况也有记载。《诗序》云:“《芣苢》,后妃之美也。和平则妇人乐有子矣。”认为芣苢(车前子)具有治疗女性不孕问题的功效。《大雅·生民》云:“载震载夙,载生载育,时维后稷。诞弥厥月,先生如达。不坼不副,无菑无害,以赫厥灵。上帝不宁,不康禋祀,居然生子。”其中“夙”,现代解读为肃,指女性身怀六甲后生活严肃,有着注重胎教的意味。

《诗经》不是真正的医学著作,但却开了以文传医的先河。后世的医学著作很多都继承了这一文化传统,呈现出浓郁的文学色彩,特别是诗词歌赋等文学体裁,在脉学、方剂、药学、针灸及各科医学著作中都有广泛运用。李时珍的《濒湖脉学》就很典型,其中有着大量关于脉学的绝句,比如“浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻。三秋得令知无恙,久病逢之却可惊”,这四句诗就将浮脉的位置、脉象、临床价值等描述得非常清楚。

事实上,很多医学古籍本身就是有着丰富文学价值的作品。在阅读这些古典医学著作时,往往能够体验到文学中的那份恬然和深邃。仅以中国经典医学中最早的系统医学著作《黄帝内经》来看,其中很多记述就充满了文学色彩。其开篇“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,就以充满文学色彩的笔法论述了传统医学中的天人感应思想。

中国古典文学作品蕴含中国传统医学知识。在中国古典文学作品中,与医学相关的著作很多,包括《左传》《庄子》《吕氏春秋》等,都汇集了大量医药寓言故事。《三国演义》《金瓶梅》《红楼梦》《醒世姻缘传》《老残游记》等名著中的医学思想更是丰富。仅以《三国演义》为例,书中对疾病的描述颇多,曾借书中人物之口,论述过曹操的头痛、司马昭的中风、姜维的心绞痛、刘备的痢疾等。类似这种文学作品中涉及医学知识的情况很多,在不同时期的市井文学中,都有着明显与医学相关的内容。《镜花缘》中记录的医方数量达到17个,或者是作者李汝珍自拟,或者是民间验方,都有一定实践功能。清代医家陆以湉《冷庐杂识》曾言:“《镜花缘》说部,征引浩博,所载单方,以之治病辄效。”《红楼梦》中涉及的疾病有114种,方剂共45个,对药物的描述超过120类,其中对林黛玉病情的描述,一直都是人们津津乐道的话题。林黛玉的“两弯似蹙非蹙罥烟眉,一双似喜非喜含情目”,在中医看来正是肺肾阴虚的一个病征,而《红楼梦》中对林黛玉性格与命运的描述,与其疾病的变化也有着千丝万缕的联系。甚至在某些情节中直接将作者的医学观点表达出来,比如,在第八十三回中,王太医给林黛玉的诊疗记录:“六脉弦迟,素由积郁。左寸无力,心气已衰。关脉独洪,肝邪偏旺。木气不能疏达,势必上侵脾土,饮食无味,甚至胜所不胜,肺金定受其殃。”由一斑而窥全豹,仅一部《红楼梦》就有着如此丰富的医学内容,如果系统地梳理整个中国古典文学,其中所包含的医学知识恐怕就更是不计其数了。

中国传统医学作品承载着中国文学的文化内涵。中国古代有一种特殊的文化现象,就是医儒不分家。在这种理念的影响下,很多文学大成者走上了医学道路,而医者中兼通医学与文学的也是大有人在。比如魏晋著名学者皇甫谧不仅在文史研究方面颇有建树,著有《帝王世纪》《高士传》等作品,同时对中医针灸也颇有研究,被誉为“中医针灸学之祖”。他在瘫痪后自发学习医道,撰写了针灸学史上重要的奠基之作《针灸甲乙经》。而且,他的哲学观点在其医学著作中也有鲜明体现,《针灸甲乙经·精神五脏论》说:“天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。”论述的就是“生命万物都是由‘气’这个根源构成”的观点。东晋著名医学家葛洪以其医学成就著称,但是他在文学与哲学方面的成就同样令人赞叹,鲁迅先生曾赞誉其笔记体小说《西京杂记》“意绪秀异,文笔可观”。而他的哲学著作《抱朴子》,不仅论述了大量对道教思想的研究心得,而且有着许多对药用植物的记载。其中如《抱朴子内篇·仙药》中就对许多药用植物的成长习性、主要产地、状貌特质、入药部分及医治功效等,都作了详尽的记录和说明,对中国后世医药学的发展产生了重要影响。

范仲淹提出的“不为良相,当为良医”的主张,曾影响了中国历史上一大批文人士子。其实,很多我们耳熟能详的文学家,对医道都有着精湛的研究。如白居易、苏轼、陆游、元好问、蒲松龄、刘鹗等文学家皆有医学作品存世。仅以苏轼的《人参》一诗为例:“上党天下脊,辽东真井底。玄泉倾海腴,白露洒天醴。灵苗此孕毓,肩肢或具体。移根到罗浮,越水灌清泚。地殊风雨隔,臭味终祖祢。青桠缀紫萼,圆实堕红米。穷年生意足,黄土手自启。上药无炮灸,龁啮尽根柢。开心定魂魄,忧恚何足洗?糜身辅吾生,既食首重稽。”就以诗歌的形式,生动介绍了人参的形态、特性、服用方法及服用功效。

中国传统医学与中国古典文学,虽然所属学科不同,但它们共同植根于中国传统文化当中,相互滋养,彼此融通。这样的联系,既赋予了医学以诗意,也丰富了文学的内涵。

(作者:孙玮志,系广东医科大学人文与管理学院副教授)

《光明日报》( 2018-09-23 13版)

责编:王亚南

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